La diabetes tipo 2 (DT2) es un padecimiento crónico, prevalente en adultos, con riesgo elevado de desarrollar enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica. Estos desenlaces adversos están relacionados con la no adherencia y la inercia terapéutica. Se presenta el caso de una mujer de 67 años, prefrágil, con antecedentes de hipertensión arterial, DT2, obesidad de grado 2, dislipidemia y gonartrosis. En manejo con antidiabéticos orales, hipolipidemiantes y antihipertensivos; no adherente al tratamiento. Presentaba mal control metabólico, disfunción familiar y depresión. Se fortaleció la relación médico-paciente, se ajustó el tratamiento farmacológico y se inició apoyo psicosocial más fisioterapia. A los 5 meses, la paciente es adherente, con adecuada funcionalidad familiar y episodio depresivo leve, hemoglobina glucosilada en meta y reducción significativa del peso. La disfunción familiar y la depresión aumentan el riesgo de no adherencia, lo que junto con la inercia terapéutica favorece un control metabólico inadecuado e incrementa el riesgo de eventos cardiovasculares en adultos mayores con DT2.
Palabras clave: Diabetes tipo 2. Factores de riesgo. Cumplimiento y adherencia al tratamiento. Relaciones familiares. Adaptación psicosocial.
